Klinik standart · QT riski
Tisdale QT risk skoru
Ne ölçer
Skor bir ölçüm değildir; bir olasılık sınıflamasıdır. Ölçülen QTc (Fridericia düzeltmeli, ms) skorun girdilerinden biridir. Bu yüzden ikisi ayrı yazılır: "QTc 485 ms · Tisdale 11: yüksek risk".
Risk faktörleri ve puanları
| Faktör | Puan |
|---|---|
| Yaş ≥68 | +1 |
| Kadın cinsiyet | +1 |
| Loop diüretik kullanımı | +1 |
| Serum potasyum ≤3,5 mEq/L | +2 |
| Yatışta QTc ≥450 ms | +2 |
| Akut miyokard enfarktüsü | +2 |
| ≥2 QT uzatan ilaç | +3 |
| Sepsis | +3 |
| Kalp yetmezliği | +3 |
| Bir QT uzatan ilaç | +3 |
| En yüksek toplam | 21 |
"İki QT uzatan ilaç" satırı "bir QT uzatan ilaç" puanının üzerine eklenir: iki ilaçta toplam 6 puan.
Risk sınıfları
| Sınıf | Puan aralığı |
|---|---|
| Düşük risk | 0–6 |
| Orta risk | 7–10 |
| Yüksek risk | ≥11 |
PharmaDeux bu eşiklerle ne yapar
Kural motoru skoru her reçetede yeniden hesaplar ve her puanın hangi faktörden geldiğini gösterir. Aşağıdaki öneriler örnek kural davranışıdır; kurumun klinik politikasına göre ayarlanır ve son karar hekimindir.
| ≥11 | EKG izlemi ve QT uzatmayan bir alternatifin değerlendirilmesi önerilir. |
| 7–10 | EKG izlemi ve elektrolit kontrolü önerilir. |
| ≤6 | Ek QT önlemi gerekmez; rutin izlem sürer. |
Skoru örnek bir hastada denemek için QT risk simülatörünü açın.
Sınırlar
Skor hastanede yatan erişkinlerde geliştirilmiş ve doğrulanmıştır; ayaktan hastalarda ve çocuklarda aynı eşiklerin geçerliliği gösterilmemiştir. "QT uzatan ilaç" ürün bilgisinde QT uzaması yer alan ilaçtır.
Kaynaklar
- 1Tisdale JE, Jaynes HA, Kingery JR, et al. Development and validation of a risk score to predict QT interval prolongation in hospitalized patients. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2013;6(4):479–487.
- 2Fridericia LS. Die Systolendauer im Elektrokardiogramm bei normalen Menschen und bei Herzkranken. Acta Med Scand. 1920;53:469–486.
Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır ve klinik karar için kullanılmaz. Karar için ürün bilgisi (KÜB/KT), güncel kılavuzlar ve hekimin değerlendirmesi esastır. Son güncelleme: 13 Ekim 2026